8日夜、シルクホテルで開催された飯伊病診部会第１回研修会に出席してきました。

今回は、『オピオイド誘発性便秘症の新規治療薬　ナルデメジン（スインプロイク^®）』について、塩野義製薬の製品戦略部の方が講演してくださいました。

オピオイド誘発性便秘症（opioid-induced constipation:OIC）とは・・・

オピオイド鎮痛薬は中枢のμオピオイド受容体に作用して強い鎮痛効果を示す一方で、腸管のμオピオイド受容体に作用することで腸の活動を低下させ、OICを引き起こします。

ナルデメジンの作用は・・・

ナルデメジンは、消化管のμオピオイド受容体に結合して、オピオイド鎮痛薬と拮抗することにより、OICを改善する新しい作用機序の薬です。血液脳関門の透過性が低下しているため、中枢のμオピオイド受容体作用は阻害しない特徴があります。オピオイド鎮痛薬の鎮痛効果には影響を与えず、OICを改善することができます。

重大な副作用として、重度の下痢が報告されています。

ナルデメジン誕生の開発経緯、臨床成績、実際処方した医師からの感想（良い面、悪い面）を紹介してくださいました。